Bel Soğukluğu Nedir?

Gonore adı verilen bakterinin yol açtığı bir enfeksiyondur. Kadınlarda en çok rahim ağzına yerleşir, Üretra (idrarı mesaneden vücut dışına ulaştıran iki ucu açık tüp biçimindeki kanal) ve vajinanın hemen girişinde her iki yanda yer alan bartholin bezlerini de tutar.

Bel Soğukluğu Sık Görülen Bir Rahatsızlık mıdır?

Amerika’da her 30 saniyede bir kadının bel soğukluğuna yakalandığı ileri sürülüyor. Bu hastalığa yakalanan kişiler 3-5 gün süren kuluçka dönemi süresince ileri derecede bulaştırıcı olur. Gonoreli bir erkekle ilişki kuran her kadın hastalığa yakalanmaz. Sadece yüzde 60-90 kadında enfeksiyon gelişir. Hastalığın kadından erkeğe bulaşması ise daha zordur. Gonoreli bir kadınla ilişkide bulunan erkeklerin yüzde 20-40′ı hastalığa yakalanır.

Bel Soğukluğunun Belirtileri Nelerdir?

Kadınların yüzde 80′inden fazlasında belirti olmaz. Bel soğukluğunun en sık yarattığı yakınma vajinal akıntıdır. Bu akıntı san-yeşil renkli ve kötü kokulu olmakla birlikte sümüğümsü bir yapıya sahiptir. Beraberinde nadiren kaşıntı olabilir ve bu tabloya idrar yaparken yanma da eşlik edebilir. Akıntıdan sonra en sık görülen yakınma ise kasık ağrısıdır. Hastalığın seyri sırasında öğleden sonra ve akşam saatlerinde ateş görülebilir. Bartholin bezi tutulmuşsa vajina girişinde oldukça ağrılı bir şişlik yani bartholin absesi olabilir. Bakteri kan dolaşımına geçerse eklemlerde de enfeksiyona neden olabilir. Hastalık sırasında eklem ağrıları ve şişlikleri görülebilir. Ağrılar gezici tipte olur. Bir eklem düzeldikten sonra belirtiler bir diğer eklemde başlar. Buna gezici eklem ağrılan adı verilir. Doğum esnasında anneden bebeğe geçerek yeni doğanın gözlerinde göz iltihabına yol açabilir. Nadiren bebekte boğaz enfeksiyonları da gelişebilir.

Bel Soğukluğu Kısırlığa Yol Açar mı?

Enfeksiyon tüpler ve yumurtalıklara kadar ilerlerse başta kısırlık olmak üzere pek çok ciddi sorun ortaya çıkabilir.

Bel Soğukluğu Nasıl Teşhis Edilir?

Rahim ağzı ve vajinal akıntının incelenmesiyle tanı konur. Muayene bulgularıyla tanı konsa bile bunun testle doğrulanması gerekir. Bu amaçla vajenden kültür alınır.

Bel Soğukluğunun Tedavisi Zor mudur?

Bel soğukluğu antibiyotiklerle tedavi edilebilir, ilaçlar bittikten 1 hafta sonra kültür tekrarlanarak enfeksiyonun geçtiği teyit edilmeli.

Klamidya Nedir?

‘Chlamydia Trachornatis’ adı verilen bir bakterinin sorumlu olduğu bir hastalıktır. Özellikle gelişmiş ülkelerde cinsel yolla bulaşabilen hastalıkların en sık görülenidir. Amerika’da her yıl 4 milyon yeni klamidya vakası görülüyor. Maalesef bu hastalığa yakalanan kadınların yüzde 40′ından fazlası hasta olduğunun farkında olmuyor. Çoğu zaman enfeksiyon herhangi bir belirti vermiyor ve başka nedenlerden dolayı doktor kontrolüne gidene kadar fark edilmiyor. Problemin erken dönemde fark edilebilmesi için yılda ya da tercihen 6 ayda bir doktor kontrolü ve tarama testlerinin yapılması gerekir. Bu özellikle genç kadınlarda ve birden fazla partneri olan 35 yaş üstü kadınlarda önemlidir.

Klamidyanın Belirtileri Neler?

Genelde belirti vermiyor. Bazı kadınlarda hafif sarımsı akıntı, idrar yaparken yanma, sık idrara çıkma, vajinal bölgede yanma ve kaşınma, kızarıklık, şişlik, dış genital organlarda yaralar, ilişki esnasında ağrı, anormal kanama gibi klamidya enfeksiyonuna özgü olmayan şikayetlere yol açabilir. Erkeklerde ise en sık bulgu penisten olan akıntı ve idrar yaparken olan yanmadır.

Nasıl Teşhis Edilir?

Tanı, hastanın öyküsü ve muayene esnasında alınan servikal doku örneğinin laboratuarda incelenmesi sonucu konur. Bu masraflı bir teknik olmasına ve her yerde yapılamamasına rağmen en etkili teşhis yöntemidir. Klamidya saptandığında kişinin son 1 hafta içinde ilişkide bulunduğu bireyler de taranmalı.

Bu da Kısırlığa Yol Açıyor mu?

Evet. Klamidya enfeksiyonu tedavi edilmediği takdirde kısırlık sebebi olabiliyor. Enfeksiyon varlığından habersiz olan gebe kadınları bekleyen en büyük tehlike ise erken doğum riski ve daha da önemlisi doğum esnasında mikroorganizmayı bebeğe bulaştırmaktır. Klamidya bebeklerde göz iltihaplarını meydana getiriyor hatta bu körlükle dahi sonuçlanabiliyor. Ayrıca yeni doğanlardaki diğer bir tehlike de klamidya zaatürresidir. Bu nedenle gebe olan her kadında klamidya taraması ideal olarak yapılmalı.

Korunmak Mümkün mü?

Klamidya enfeksiyonundan korunmanın en etkili yolu cinsel yolla bulaşan bütün hastalıklarda olduğu gibi, uzun süreli tek eşli bir ilişki yoksa kondom kullanmaktır. Bunun dışında vajina içini su ile yıkamamak, sentetik iç çamaşır yerine pamuklu olanları tercih etmek, çok dar pantolon giymemek gibi basit kurallara dikkat etmek tüm vajinal enfeksiyonlardan korunmada olduğu gibi klamidyadan da korunmada etkili olur. Yılda en az bir kez herhangi bir yakınma olmasa bile kontrole gitmek sağlık açısından önemli.

Nasıl Tedavi Edilir?

Klamidyanın tedavisi antibiyotiklerle yapılır. Klamidya ile bel soğukluğu genelde bir arada bulunduğundan, bu hastalıklardan biri teşhis edildiğinde diğerine yönelik tetkik ve tedaviler de mutlaka yapılmalı.

Kaynak: Amerikan Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı

Dr. Alper MUMCU